DHT e Caduta dei Capelli: Tutto Quello che Devi Sapere
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Se stai perdendo capelli e hai cercato online, avrai sicuramente incontrato questa sigla: DHT. Ma cos'è esattamente? E perché tutti ne parlano quando si tratta di caduta?
In questa guida ti spiego in modo semplice come funziona il DHT, perché fa cadere i capelli e — soprattutto — quali opzioni esistono e cosa aspettarsi.
Cos'è il DHT?
Il DHT (diidrotestosterone) è un ormone derivato dal testosterone. Il tuo corpo lo produce naturalmente attraverso un enzima chiamato 5-alfa-reduttasi, che converte una parte del testosterone in DHT.
Tutti produciamo DHT, uomini e donne. È un ormone normale e necessario per alcune funzioni corporee.
Il problema? Alcuni follicoli piliferi sono geneticamente sensibili al DHT. E quando il DHT si lega a questi follicoli, iniziano i guai.
Come il DHT Fa Cadere i Capelli
Ecco cosa succede quando il DHT attacca un follicolo sensibile:
Fase 1 — Legame: Il DHT si lega ai recettori del follicolo pilifero.
Fase 2 — Restringimento: Il follicolo inizia a restringersi. Questo processo si chiama miniaturizzazione.
Fase 3 — Capelli più sottili: Il capello che cresce diventa sempre più sottile, corto e debole.
Fase 4 — Ciclo accorciato: La fase di crescita (anagen) si accorcia. Il capello cade prima di raggiungere la lunghezza normale.
Fase 5 — Morte del follicolo: Alla fine, il follicolo smette completamente di produrre capelli visibili.
Questo processo è graduale. Può durare anni. Ecco perché molte donne non si accorgono del problema finché non è già avanzato.
Perché il DHT Colpisce Solo Alcune Zone?
Hai notato che la caduta spesso inizia dalla scriminatura, dalle tempie o dalla corona? Non è un caso.
I follicoli in queste zone hanno più recettori per il DHT. Sono geneticamente programmati per essere sensibili. I follicoli nella parte posteriore della testa, invece, sono spesso resistenti — ecco perché quella zona rimane folta anche in chi perde molti capelli.
Questa sensibilità è ereditaria. Se tua madre, tua nonna o le tue zie hanno avuto diradamento in quelle zone, probabilmente hai ereditato la stessa predisposizione.
DHT e Donne: Un Problema Sottovalutato
Si pensa spesso che il DHT sia un problema maschile. Sbagliato.
Le donne producono testosterone (in quantità minori degli uomini) e quindi producono anche DHT. Dopo la menopausa, quando gli estrogeni calano, l'effetto del DHT diventa più evidente.
Ecco perché molte donne notano diradamento proprio dopo i 40-50 anni: il rapporto tra estrogeni e androgeni cambia, e il DHT prende il sopravvento.
Segnali tipici nelle donne:
- Scriminatura che si allarga
- Capelli più sottili sulla parte superiore della testa
- Meno volume generale
- Cuoio capelluto più visibile sotto la luce
Le Opzioni: Cosa Esiste e Cosa Aspettarsi
Le strade sono diverse e non si equivalgono: due sono farmaci, poi ci sono i cosmetici, che lavorano sulla cute.
Farmaci (Finasteride)
La finasteride blocca l'enzima 5-alfa-reduttasi, riducendo la produzione di DHT del 70%. È efficace, ma:
- Non è approvata per le donne (rischi in gravidanza)
- Richiede prescrizione medica
- Effetti collaterali possibili: calo della libido, depressione
- Se smetti, la caduta riprende
Minoxidil
Il minoxidil non agisce sul DHT: stimola la circolazione nel cuoio capelluto. Può aiutare, ma non tocca la causa. Inoltre:
- Richiede applicazione quotidiana per sempre
- Effetto "shedding" iniziale (caduta temporanea)
- Può causare crescita di peluria sul viso
- Se smetti, perdi i capelli guadagnati
E gli estratti vegetali?
Qui la ricerca è molto più piccola, ed è giusto dirlo. Il più citato è il Saw Palmetto (Serenoa repens): il primo studio controllato, del 2002 (Prager et al.), era uno studio pilota su uomini, con dieci persone nel gruppo trattato. In uno studio italiano di due anni su 100 uomini (Rossi et al., 2012) la crescita è migliorata nel 38% di chi usava la Serenoa, contro il 68% con la finasteride. Segnali interessanti, non una prova per le donne.
Caffeina: è l'attivo cosmetico più studiato sul follicolo. In laboratorio, su follicoli umani, contrasta l'effetto del testosterone sulla crescita (Fischer et al., 2007). È un risultato di laboratorio: spiega perché ha senso usarla, non promette un risultato.
Diffida di chi promette a un estratto gli stessi effetti di un farmaco.
Quanto Tempo Serve per Vedere Risultati?
Qualsiasi cosa si scelga, farmaco o cosmetico, il capello ha i suoi tempi: cresce circa un centimetro al mese, e i dermatologi chiedono almeno sei mesi prima di giudicare una routine.
Con il Protocollo Riga-First le aspettative oneste sono queste:
Settimana 1: quasi niente; la cute smette di tirare.
Giorno 25: la spazzola cambia, e lo verifichi contando i capelli.
Giorni 45-60: i primi capelletti corti sulla riga.
Il giudizio pieno si dà tra i tre e i sei mesi: per questo conta la costanza.
DHT: Domande Frequenti
Il DHT alto causa sempre caduta? No. Puoi avere DHT alto e non perdere capelli se i tuoi follicoli non sono geneticamente sensibili. È la combinazione di DHT + follicoli sensibili che causa il problema.
Posso fare un test per il DHT? Sì, un esame del sangue può misurare i livelli di DHT. Ma più che il livello nel sangue, conta la sensibilità dei tuoi follicoli — e quella è determinata geneticamente.
Un follicolo che si è assottigliato può tornare come prima? Dipende da quanto è avanzato. Se produce ancora capelli sottili, è attivo. Se è fermo da anni, probabilmente no. Per questo conviene muoversi presto, e misurare: la spazzola, e una foto della riga sempre con la stessa luce.
Il DHT agisce allo stesso modo negli uomini? Il meccanismo è lo stesso. Nelle donne però il diradamento si vede soprattutto sulla riga e sulla sommità, mentre l'attaccatura davanti di solito resta.
Il Punto Chiave
Nel diradamento che parte dalla riga il DHT ha un ruolo centrale: un ormone che hai sempre avuto, su follicoli sensibili per ereditarietà, mentre dopo la menopausa il calo degli estrogeni toglie un freno. Non è lo stress, non è lo shampoo sbagliato.
La buona notizia: finché il follicolo produce anche solo un capello sottile, è attivo. Per questo conviene muoversi presto.
Un cosmetico non è un'alternativa a un farmaco: lavora sulla cute, sull'ambiente del follicolo. Se il medico ti ha prescritto una terapia, parlane con lui prima di cambiare.
Se vedi la riga allargarsi, il Protocollo Riga-First lavora sull'ambiente del follicolo con 7 attivi su 3 fronti, in uno spray da 20 secondi al mattino. Con il Test della Spazzola conti i capelli oggi e al giorno 25: se non sono di meno, rimborso completo.